Efectividad de las intervenciones en las escuelas para la prevención y reducción de la obesidad y el sobrepeso infantil: una revisión sistemática y un metaanálisis

Abstract

Resumen Objetivo Sintetizar la evidencia sobre la efectividad de las estrategias de los programas escolares destinados a la disminución de la prevalencia de la obesidad y el sobrepeso infantil. Diseño Revisión sistemática y metaanálisis siguiendo las recomendaciones PRISMA. Fuentes de datos Pubmed, Scielo, Embase, Cuiden, Science direct, Dialnet, Ibecs y Web of science Selección de estudios Se incluyeron estudios empíricos publicados entre el 1 de enero de 2010 y el 1 de junio de 2025, realizados en la población escolar infantil en España, que evaluaran intervenciones desarrolladas en el ámbito escolar y aportaran datos completos sobre obesidad y/o sobrepeso antes y después de la intervención. Se excluyeron estudios realizados fuera de España, intervenciones no desarrolladas en el ámbito escolar y documentos sin datos suficientes para el análisis. Extracción de datos El cribado se realizó en 2 fases: título / resumen y texto completo. Se extrajeron datos sobre las características de los estudios, tamaño muestral, edad de los participantes, tipo de intervención, instrumentos de evaluación, prevalencia de obesidad y/o sobrepeso antes y después de la intervención, duración y seguimiento. La calidad metodológica se evaluó mediante CASPe y criterios CONSORT. Resultados Se incluyeron 7 estudios en el metaanálisis, con una muestra total de 6.716 escolares. Las intervenciones combinaron principalmente educación nutricional, promoción de actividad física, actividades prácticas y, en algunos casos, participación familiar. La prevalencia estimada de obesidad infantil fue del 10,3%. Tras las intervenciones escolares, se observó una reducción media de la prevalencia de obesidad de 4,00 puntos porcentuales (IC 95%: −6,44 a −1,55). La heterogeneidad entre estudios fue relevante. Los análisis exploratorios de metarregresión sugirieron una asociación con la edad de los participantes y el seguimiento de las intervenciones. Conclusiones Las intervenciones escolares basadas en educación para la salud, promoción de actividad física y hábitos alimentarios saludables pueden contribuir a reducir la prevalencia de obesidad infantil. No obstante, la magnitud del efecto debe interpretarse con cautela debido al reducido número de estudios incluidos, la heterogeneidad observada y las diferencias metodológicas entre intervenciones. Se requieren más estudios con mayor calidad metodológica, seguimiento prolongado y diseños homogéneos que permitan identificar qué componentes de las intervenciones son más efectivos.